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中华口腔医学研究杂志(电子版) ›› 2009, Vol. 3 ›› Issue (06) : 637 -641. doi: 10.3877 / cma.j.issn.1674-1366.2009-06-011

临床研究

计算机辅助设计个体化模板在口内进路下颌升支垂直截骨术中准确性研究及临床应用
陈霞云1, 陈松龄1,(), 张兴2, 李建平1, 黄代营1, 邓伟1, 黎炽彬1   
  1. 1.510080 广州,中山大学附属第一医院口腔颌面外科
    2.510080 广州,广东省中医院口腔科
  • 收稿日期:2009-02-26 出版日期:2009-12-01
  • 通信作者: 陈松龄
  • 基金资助:
    广东省科技计划国际合作项目(2007A050100028)广东省科技项目(2006B36006012)

Accuracy and application of individual CAD osteotomy template in intraoral vertical ramus osteotomy

Xia-yun CHEN1, Song-ling CHEN1,(), Xing ZHANG1, Jian-ping LI1, Dai-ying HUANG1, Wei DENG1, Chi-bin LI1   

  1. 1.Department of Oral and Maxillofacial Surgery, The First Affiliated Hospital,Sun Yat-sen University, Guangzhou 510080, China
  • Received:2009-02-26 Published:2009-12-01
  • Corresponding author: Song-ling CHEN
引用本文:

陈霞云, 陈松龄, 张兴, 李建平, 黄代营, 邓伟, 黎炽彬. 计算机辅助设计个体化模板在口内进路下颌升支垂直截骨术中准确性研究及临床应用[J/OL]. 中华口腔医学研究杂志(电子版), 2009, 3(06): 637-641.

Xia-yun CHEN, Song-ling CHEN, Xing ZHANG, Jian-ping LI, Dai-ying HUANG, Wei DENG, Chi-bin LI. Accuracy and application of individual CAD osteotomy template in intraoral vertical ramus osteotomy[J/OL]. Chinese Journal of Stomatological Research(Electronic Edition), 2009, 3(06): 637-641.

目的

探讨结合计算机辅助设计(CAD)技术和快速成型(RP)技术制作个体化模板在口内进路下颌升支垂直截骨术中的准确性。

方法

选择湿性头颅4 例(8 侧)三维螺旋CT 扫描及三维重建,通过CAD 技术设计和RP 技术制作个体化模板,检测模板在升支的位置及适合性并按照模板边缘进行截骨,检测断面的位置;将这种方法应用于临床病例4 例,观察其有效性。

结果

个体化模板在湿头颅下颌升支完全就位,与骨表面紧密贴合无间隙;截骨位置与CAD 设计一致,未伤及下齿槽神经血管束,近心骨段宽度足够;临床应用模板引导截骨操作时间短、出血少,术后CT 检查截骨线与术前设计一致。

结论

个体化模板具有高度的准确性和良好的适合性,可以准确定位下颌升支垂直截骨线,并能稳妥方便地引导截骨。

Objectives

This study was designed to evaluate the accuracy of a CT-based osteotomy template on cadaver mandibles and to assess the outcome after intraoral vertical ramus osteotomy for correction of mandibular prognathism.

Methods

4 human cadaver heads were scanned by a high resolution multislice spiral CT. Raw CT data were processed with Mimics 12.0 and Magic RP Software in which osteotomy cuts were simulated. The files containing the osteotomy planning were sent to rapid prototyping center and Osteotomy templates were produced by stereolithography.

Results

A stable and secure fit of the stereolithographic templates on cadaver mandibles was achieved. Via the individual CT-based osteotomy template, the osteotomy lines were performed exactly as planed in the virtual osteotomies planning program. There were no damages to the maxillary artery and the inferior alveolar nerve, fracture of the proximal segment was not found.Similar favourite outcome was also observed in the clinic.

Conclusions

Use of the CT-based osteotomy templates is a safe method for osteotomy. It is rather convenient for vertical osteotomy in IVRO correcting mandibular prognathism,increasing the intraoperative accuracy and efficiency.

图1 在三维模型上设计拉伸后的模板
图2 快速成型出的模板就位于下颌升支
图3 按模板设计的位置进行截骨
图4 个体化模板在IVRO 术中就位(箭头示截骨线)
图5 应用个性化模板协助截骨后的CT 影像
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